Kjeveortopedisk behandling
Prisinformasjon tannregulering
Størrelsen på stønaden varierer fra 40 til 100 prosent avhengig av hvor alvorlig feilen ved bittet ditt er. Det er imidlertid viktig å være klar over at behandlingskostnaden er høyere enn de offentlige refusjonene. Forskjellen utgjør den egenandelen som pasienten må betale selv. Det betyr at også de som får full refusjon (100%) får en egenandel å betale.
De bittanomalier som er stønadsberettiget, er delt opp i tre grupper – a, b og c. Tilstandene er gradert ut fra alvorlighetsgrad. Tilstander i gruppe a innebærer størst behov for behandling, mens de som faller inn under gruppe c innebærer minst behov for behandling. Opplistingen i gruppene gir en uttømmende oversikt over de tilfeller der det ytes stønad til kjeveortopedisk behandling ved bittanomalier.
I de ulike gruppene gis følgende stønadssats:
- Gruppe a: 100 prosent dekning etter honorartakstene
- Gruppe b: 75 prosent dekning etter honorartakstene
- Gruppe c: 40 prosent dekning etter honorartakstene
Ved tilstander som er nevnt under bokstavene b og c må behandlingen være påbegynt senest det året bruker fyller 20 år.
Takster kjeveortopedisk behandling
Refusjon for kjeveortopedisk behandling ytes etter en prosentsats av honorartaksten, avhengig av bittavvikets alvorlighetsgrad, jf. rundskrivet til § 5-6 nr. 8.
Takst | Beskrivelse | Honorar | Refusjon | Egenandel** |
---|---|---|---|---|
*601 | Behandlingsplanlegging | 1 230,– | 720,– | – |
602 | Fremstilling og innsetting av avtakbar apparatur | |||
*602a | Enkel retensjonsplate (Pressplate/Essixplate og lignende) | 1 265,– | 735,– | – |
*602b | Ganebue loddet til bånd/Quad Helix | 1 935,– | 1 130,– | – |
*602c | Fixert plate, enkel type (Hawley, Jensen og lignende) | 2 230,– | 1 310,– | – |
*602d | Komplisert plate (Hilgersplate, Retraktor og lignende) | 3 095,– | 1 810,– | – |
*602e | Monoblock typer (RPE og lignende) | 3 610,– | 2 120,– | – |
*602f | Aktivator og Twinblock typer (Maxillator, Hansaplate og lignende) | 4 225,– | 2 520,– | – |
*602g | Komplisert ganebue/Quad Helix fremstilt av sentraliserte LKG-team ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser | 4 220,– | 2 470,– | – |
603 | Fast apparatur i en hel kjeve | |||
*603a | Fast apparatur i en hel kjeve | 3 235,– | 1 890,– | – |
*603b | Fast apparatur i en hel kjeve med selvligerende brackets | 3 990,– | 2 330,– | – |
604 | Behandlingskontroller/arbeidsoperasjoner i aktiv behandlingsfase | |||
*604a | Behandlingskontroll uten apparatjustering | 300,– | 175,– | – |
*604b | Enkel arbeidsoperasjon | 420,– | 275,– | – |
*604c | Middels arbeidsoperasjon | 550,– | 375,– | – |
*604d | Komplisert arbeidsoperasjon | 870,– | 565,– | – |
*604e | Spesielt krevende behandling av LKG/craniofaciale lidelser utført av sentraliserte LKG-team | 1 720,– | 1 010– | – |
605 | Spesialutstyr/tilleggsmateriell | |||
*605a | Lipbumper, Transpalatinalbue og tilsvarende | 505,– | 300,– | – |
*605b | Mia-Quad-helix og tilsvarende | 670,– | 390,– | – |
*605c | HG med drag, Jasper Jumper/Malu/Bitefixer per stykk og tilsvarende | 935,– | 560,– | – |
*605d | Ansiktsmaske/Delaire og tilsvarende | 2 105,– | 1 290,– | – |
*605e | Herbst apparatur og tilsvarende | 3 000,– | 1 790,– | – |
*605f | Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat - første skrue | 2 225,– | 1 275,– | – |
*605g | Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat - per ekstra skrue | 1 775,– | 1 020,– | – |
606 | Behandlingsavslutning | |||
*606a | Fjerning av apparatur i en kjeve med rens | 870,– | 465,– | – |
*606b | Fjerning av apparatur i en kjeve uten rens | 435,– | 235,– | – |
*606c | Overføring av apparatur i en kjeve | 435,– | 235,– | – |
607 | Etterkontroll etter behandlingsavslutning | |||
*607a | Etterkontroll etter behandlingsavslutning | 435,– | 235,– | – |
608 | Behandling av pasient med fulltapparat i begge kjever | |||
*608a | Intrabuccal plate og tilsvarende | 3 930,– | 2 300,– | – |
*608b | Enkelt anker | 935,– | 565,– | – |
*608c | To eller flere anker | 1 505,– | 915,– | – |
*608d | Avtakbar motorapparat og tilsvarende | 2 495,– | 1 470,– | – |
Helse- og omsorgsdepartementets takster og takstvilkår for tannregulering, gjeldende fra og med 1. mars 2022.
** Behandlingskostnaden for tannregulering er høyere enn de offentlige refusjonene. Forskjellen utgjør den egenandelen som pasienten må betale selv. Det betyr at også de som får full refusjon må betale egenandel.
Takst 601: Behandlingsplanlegging
Taksten omfatter behandlingsplanlegging, vurdering av diagnostiske data, foto og røntgenundersøkelse i forbindelse med planleggingen, henvisning til tannlege for forberedende behandling, henvisning til annen spesialist og tilbakemelding til henvisende tannlege.
Taksten omfatter videre samtale med pasienten og foresatt om valg av behandlingsforslag med aktuelle forutsetninger og konsekvenser.
Behandlingsplanlegging skal være utført av kjeveortoped for at taksten skal utløses.
Taksten kan utløses én gang per pasient ved kjeveortopedisk behandling, med unntak for sentraliserte LKG-team. Disse kan ved behandling av bruker med LKG/cranio-faciale lidelser utløse taksten flere ganger i et behandlingsforløp.
Takst 601 kan ikke kombineres med takst 3 for samme bruker, med unntak for brukere i gruppe a.
Takst 602: Fremstilling og innsetting av avtakbar apparatur
Takstene 602a–d omfatter fremstilling av avtakbar intraoral apparatur og inkluderer avtrykk og fremstilling av arbeidsmodell i én kjeve, fremstilling av apparatur, enten denne er fremstilt hos tanntekniker som underleverandør eller av kjeveortoped, samt påsetting/tilpasning i munnen og aktuell informasjon om bruk av apparatur frem til neste kontroll.
Takst 602a kan som hovedregel ikke kombineres med takst 602b i samme kjeve. Dersom en slik løsning unntaksvis velges, må begrunnelsen journalføres.
Takstene 602e–f omfatter samme prosedyre som for takstene 602a–d, men basert på avtrykk og fremstilling av arbeidsmodeller for begge kjever.
Takst 602g omfatter samme prosedyrer som 602a–f og er forbeholdt sentraliserte LKG-team ved behandling av LKG/craniofaciale lidelser. Taksten kan utløses av privatpraktiserende kjeveortoped dersom LKG-teamene har instruert/henvist til privatpraktiserende kjeveortoped for tillaging av komplisert ganebue/Quad Helix.
Takst 603a: Fast apparatur i en hel kjeve
Taksten omfatter tilpasning og påsetting av fast apparatur inkludert aktuell informasjon og veiledning til bruker. Taksten inkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue.
Takst 603b: Fast apparatur i en hel kjeve med selvligerende brackets
Taksten omfatter tilpasning og påsetting av fast apparatur inkludert aktuell informasjon og veiledning til bruker. Taksten inkluderer nødvendig materiell av type brackets, bånd og bue. Takstene 604a-d kan kun benyttes én gang per seanse.
Takst 604a: Behandlingskontroll uten apparatjustering
Taksten omfatter enkle kontroller som blir foretatt underveis i den aktive kjeveortopediske behandlingen og uten at apparatjustering er nødvendig.
Takst 604b: Enkel arbeidsoperasjon
Taksten omfatter prosedyrer slik som for eksempel justering av apparatur, bueskift i en kjeve (enkelt bueskift), resementering, fjerning av sementerte apparater og limte retainere eller tilpasning av 1–2 bånd uten sementering. Med «enkelt bueskift» menes bueskift i en kjeve med preformerde superelastiske buer eller buer hvor det ikke gjøres annen individuell tilpasning enn kun justering av buelengde.
Takst 604c: Middels arbeidsoperasjon
Taksten omfatter prosedyrer slik som for eksempel liming av 1–3 brackets, tilpasning og sementering av 1–2 bånd, bueskift i en kjeve (middels) eller buejustering der buen må tas ut. Med «middels bueskift» menes bueskift i en kjeve der det gjøres individuell tilpasning ut over justering av buelengde eller hvor eksisterende bue må tas ut for å foreta individuell tilpasning.
Takst 604d: Komplisert arbeidsoperasjon
Taksten omfatter prosedyrer av typen liming av 4–8 brackets, tilpasning og sementering av 3–4 bånd.
Takst 604e: Spesielt krevende behandling ved LKG/craniofaciale lidelser utført av sentraliserte LKG-team
Taksten er basert på et tidsforbruk på 45 minutter.
Taksten kan utløses av alle kjeveortopeder der dette gjøres etter henvisning fra sentrale LKG-team.
Ved behandling ved sentraliserte LKG-team som krever takstbruk ut over 604e, benyttes takstene 604a–604e avhengig av type arbeidsoperasjon.
Takst 605: Spesialutstyr/tilleggsmateriell
Takst gjelder spesialmateriale og tilpasning/montering av dette.
Takst 605f: Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – første skrue
Taksten inkluderer arbeidsoperasjon for forankring av skruen/miniimplantatet, skruen og anestesi.
Takst 605g: Miniskrue/intraossøst implantat/miniimplantat – per ekstra skrue
Taksten dekker arbeidsoperasjon for forankring av skruen/miniimplantatet, skruen og anestesi ved behov for mer enn en skrue/miniimplantat.
Takst 607: Retensjonskontroller
Det ytes stønad til inntil 6 retensjonskontroller for tilstander i gruppe a eller b.
Det gis ikke stønad til retensjonskontroller for tilstander i gruppe c11 – c15.
For brukere som behandles/er behandlet for LKG/craniofaciale lidelser av sentraliserte LKG-team, er det ingen alders- eller antallsbegrensning når det gjelder retensjonskontroller.